Un paciente que lleva varios dias en cama sin moverse puede desarrollar una ulcera por presion en cuestion de horas. Lo que muchas familias no saben es que con una rutina sencilla de cuidados estas lesiones son completamente prevenibles.
Que son y por que aparecen
Las ulceras por presion son heridas que se forman cuando una zona del cuerpo soporta presion continua contra una superficie dura, lo que corta la circulacion de sangre en esa area. Las zonas mas afectadas son los talones, los tobillos, el sacro (base de la espalda), los codos y los hombros.
El riesgo aumenta en personas con diabetes, malnutricion, incontinencia o que tienen movilidad muy reducida.
Cambios posturales: la clave principal
El cambio postural es la medida mas efectiva para prevenir estas lesiones. La frecuencia recomendada es cada 2 horas durante el dia y cada 3 a 4 horas en la noche.
Al cambiar de posicion usa almohadas para mantener al paciente en la nueva postura y asegurate de que no quede ninguna zona corporal directamente apoyada sobre otra (por ejemplo rodilla contra rodilla).
Cuidado de la piel
- Mantener la piel siempre limpia y seca, especialmente en pliegues, zonas genitales y debajo de las mamas.
- Aplicar crema hidratante una o dos veces al dia en las zonas de riesgo, con masaje suave y circular.
- Nunca usar talco, alcohol ni colonias sobre la piel, resecan y favorecen las lesiones.
- Usar acidos grasos hiperoxigenados en las zonas de mayor presion (talones, sacro) para proteger la piel.
- Nunca masajear directamente sobre las prominencias oseas, puede empeorar el dano en los capilares.
Superficies y ropa de cama
Usa colchones antiescaras de aire o latex si el paciente pasa muchas horas en cama. Estos colchones no sustituyen los cambios posturales, son complementarios.
La ropa de cama debe estar siempre seca, sin arrugas y bien estirada. Una arruga en la sabana puede generar presion suficiente para iniciar una lesion en pocas horas.
Nutricion e hidratacion
La desnutricion y la deshidratacion aumentan significativamente el riesgo de ulceras. El paciente debe consumir suficiente proteina (carnes, huevos, legumbres) y mantenerse bien hidratado. Si tiene dificultad para comer, consulta con tu medico o enfermera sobre suplementos nutricionales.
Cuando consultar de inmediato
Si aparece una zona enrojecida que no desaparece despues de 30 minutos de haber quitado la presion, ya es una ulcera en estadio inicial. No esperes a que se forme herida abierta para buscar atencion profesional.